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揺れる移植医療
腎移植して透析から解放された日々をつづった窪田さんの日記。毎年、宇和島に感謝のばらずしを届ける=岡山市
腎移植して透析から解放された日々をつづった窪田さんの日記。毎年、宇和島に感謝のばらずしを届ける=岡山市
第1部 病気腎の波紋 5 ばらずし 海渡る感謝の気持ち

 タケノコ、ワラビ、フキ、サワラ…。窪田智恵子さん(59)=岡山市郡=は、毎年四月になると山と海の幸を盛ったばらずしを作る。

 ばらずしは瀬戸内海を渡り、宇和島徳洲会病院(愛媛県宇和島市)の万波誠医師(66)=備前市吉永町出身=に届けられる。苦しみから救われた感謝の定期便だ。

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 「透析患者はみんな悲しくても、つらくても、顔で笑って心で泣いているんです。移植できない人には病気腎でも認めてあげてほしい」

 二〇〇六年十一月。取材班に一通の封書が届いた。差出人は窪田さんだった。十三年間の透析生活をへて、四年前、万波医師が当時勤務していた市立宇和島病院(愛媛県)で生体腎移植を受けた。

 透析に絶望して自殺を考えたことがある。透析仲間には仕事を辞めたり、離婚したりする人もいる。便せんには患者の苦悩がつづられていた。

 日差しが明るい自宅のリビングで、窪田さんが振り返る。

 一九九〇年、妊娠中毒後遺症によるタンパク尿が元で腎機能が低下。紹介された病院で「人工透析が必要」と告げられた。通院は週三回。一日四時間はベッドに横たわる。長期間続けると、血管がもろくなり、心不全や動脈硬化などの合併症の可能性も高い。窪田さんは時折、脚がけいれんし、歩けないほどかかとが痛んだ。

 「苦しい。つらい。愚痴は家族にもつらい思いをさせるだけだから、とても言えなかった」

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 岡山弁の田舎のおっさん―。万波医師に初めて会った時の印象だ。

 血液透析では腕などの血管に、手術で血液の送出口(シャント)をつくる。ここから血液を体外に出し、機械を通して濾過(ろか)する。シャントは数年ごとにつくり直したが、窪田さんは四度目の手術で血栓ができ、もう腕に新しいシャントをつくるのが難しくなった。

 「もう、移植を考えよう」。主治医は、知り合いの万波医師の元での移植を勧めた。ドナー(臓器提供者)には弟が名乗り出た。以前から「僕の腎臓あげてもいいよ」と言ってくれていた。

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 日本臓器移植ネットワークによると、〇五年の腎移植は九百九十四件。死体腎の提供は増えず、約八割の八百三十四件は生体間で行われている。

 「経験があるからでしょうか。若手の先生だと不安に思うけれど、万波先生の顔をみると安心できたんです」

 窪田さんにとって、万波医師は信頼できる医者だった。手術前には「元気にして帰らせるからな。心配せんように」と励ましてくれた。手術後、血圧が急激に下がって容体が一時悪化した時は、ずっと付き添ってくれていた。

 問題になった病気腎移植。窪田さんには、複雑な気持ちもある。

 「摘出された人は『治して使えるものなら残してほしい』と思うでしょう。それを考えたら、先生のやったことがすべて良かったのかどうか…」

 「でも」と窪田さんは言葉を継ぐ。「腎臓をいただいた患者は本当にうれしかったはずです」

 ふるさとの季節の味が、岡山生まれの医師と患者をつないでいる。

 バックナンバー
第5部 足踏み
1 闘い ドナー少数 法に一因 (2007/6/12)
2 戸惑い 救命と脳死 どう対応 (2007/6/13)
3 見えない死 「答え」出すのは家族 (2007/6/14)
4 ダブルスタンダード 矛盾生み現場に混乱 (2007/6/15)
5 約束 カードに刻む妻の思い (2007/6/16)
6 グリーフケア ドナー家族に癒やし (2007/6/18)
7 二つの改正案 節目の年 行方見えず (2007/6/19)
8 15歳の壁 難しい脳死判定課題 (2007/6/20)
9 脳死論議再び 国を二分、見えぬ出口 (2007/6/21)
10 枠組み 専門機関の新設必要 (2007/6/22)
11 アジアの苦悩 進まぬ脳死への理解 (2007/6/24)
12 夢 免疫寛容の謎解明へ (2007/6/25)
13 宝物 問われる命のリレー (2007/6/26)

第4部 生体の光と影
1 プレゼント 元気くれた母の肝臓 (2007/5/25)
2 宿命 リスクと向き合う選択 (2007/5/27)
3 2人の肺 葛藤から感謝へ変化 (2007/5/28)
4 リスク ドナー死亡、再入院も (2007/5/30)
5 重圧 家族に暗黙の強制力 (2007/6/1)
6 ドナーの保護 法による規制不可欠 (2007/6/2)
7 ケアの要 患者、ドナーに安心を (2007/6/3)
8 現実 緊急避難 今や“主流” (2007/6/4)

第3部 アメリカからの報告
1 みらいちゃん 日本で打つ手なく渡航 (2007/4/17)
2 ジグソーパズル 多臓器 (2007/4/18)
3 ゴッド・ハンド 40年間 世界をリード (2007/4/21)
4 UNOSの今 臓器不足に対応苦慮 (2007/4/22)
5 腎疾患戦略 糖尿病の発症減らせ (2007/4/24)
6 “B級臓器” エイズ陽性でも活用 (2007/4/26)
7 ドナー交換 「生体」際限なく拡大 (2007/4/27)
8 ギフト・オブ・ライフ 脳死患者の情報機関 (2007/4/29)
9 報酬制度 臓器売買懸念の声も (2007/4/30)
10 誇り 生き続ける娘の遺志 (2007/5/1)
11 5%ルール 臓器不足に外国人枠 (2007/5/2)
12 ジレンマ 患者は増え続けるが… (2007/5/3)

緊急寄稿 病気腎をめぐって
1 日本移植学会理事 清水信義 提供者保護が不十分 (2007/4/3)
2 泌尿器科医 万波廉介 患者に希望与え得る (2007/4/4)
3 岡山大大学院教授 粟屋剛 問われる「真の倫理」 (2007/4/3)
4 岡山大名誉教授 折田薫三 自ら「第三の道」断つ (2007/4/6)

第2部 命をつなぐ
1 シャント 「いつだめになるか」 (2007/3/10)
2 人工腎臓 70年代 苦難の幕開け (2007/3/11)
3 不安 心通わせるケア必要 (2007/3/13)
4 高齢化 福祉との谷間であえぐ (2007/3/14)
5 腎疾患戦略 糖尿病の発症減らせ (2007/3/15)
6 贈り物 新たな“命”も授かる (2007/3/16)
7 ローカルネット ドナー求め病院巡り (2007/3/19)
8 実らぬ善意 脳死と混同、誤解も (2007/3/20)
9 ドナー発掘 献腎の実績に地域差 (2007/3/22)
10 選択肢 臓器提供の道伝える (2007/3/25)
11 うそ 新たな命に思い複雑 (2007/3/26)

第1部 病気腎の波紋
1 延長線 困っとる患者のために (2007/2/2)
2 原点 どうせ捨てる臓器なら (2007/2/3)
3 迷い 公表「がん」がネック (2007/2/4)
4 独自ルート 「宝くじ」の確率なら (2007/2/5)
5 ばらずし 海渡る感謝の気持ち (2007/2/6)
6 学会 歴史の中で原則築く (2007/2/8)
7 一人の世界 「怖いことやっている」 (2007/2/9)
8 ドナーの意思 かぎ握る自発的同意 (2007/2/11)
9 出合い頭 公平の原則どう保つ (2007/2/12)
10 臓器売買 「起こるべくして…」 (2007/2/15)
11 うねり 患者の立場から関心を (2007/2/17)
12 パイオニア 情報公開徹底が第一歩 (2007/2/18)

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